Caso 1: FULL-ARCH SUPERIOR E INFERIOR MEDIANTE CARGA INMEDIATA

Situación inicial extraoral. Rehabilitación maxilar y mandibular con signos de dimensión vertical aumentada.

Situación inicial intraoral. Aspecto de las prótesis maxilar y mandibular con diseño de sobredentadura no removible.

Situación inicial intraoral. Vista oclusal de la prótesis maxilar con diseño de sobredentadura no removible.

Situación inicial intraoral. Vista oclusal de la prótesis mandibular con diseño de sobredentadura no removible.II.

Situación inicial intraoral. Vista oclusal intraoral del maxilar superior. Gingivoestomatitis protésica maxilar secundaria al diseño de la prótesis.

Situación inicial intraoral. Vista oclusal intraoral del maxilar inferior. Gingivoestomatitis protésica mandibular secundaria al diseño de la prótesis.

Radiografía panorámica inicial. Portador de rehabilitación fija sobre 2 implantes en maxilar superior y 2 implantes en maxilar inferior.

Situación intraoral oclusal en el maxilar superior tras la desinflamación de los tejidos. Se convirtió la prótesis inicial fija en una prótesis removible.

Situación intraoral oclusal en el maxilar inferior tras la desinflamación de los tejidos. Se convirtió la prótesis inicial fija en una prótesis removible.

Toma de registros. 1) Se marcaron las prótesis completas con puntos de composite fluido y se rebasaron ambas prótesis. Escaneado intraoral.

Toma de registros. 2) Se realizaron fotografías extraorales del paciente de sonrisa y con separadores labiales.

Toma de registros. 3) CBCT con la técnica de doble escaneado.

Superposición de los archivos stl de las prótesis iniciales con los stl de la encía.

Superposición de los archivos stl del encerado con los archivos en jpg de las fotografías extraorales.

Diseño del encerado de la arcada superior e inferior en el software de diseño previo a la planificación de los implantes.

Férula de ostectomía maxilar.

Diseño de la malla subperióstica en base al encerado protésico del maxilar superior.

Planificación del maxilar inferior mediante implantes endoóseos Bioner Top DM.

Situación intra-quirúrgica superior de las mallas subperiósticas con la barra de posicionamiento.

Férulas de cirugía guiada y ostectomía del maxilar inferior.

Prótesis inmediata superior colocada en el mismo acto quirúrgico e inferior colocada 24h después.

Radiografía panorámica de control 24 horas post-quirúrgicas con prótesis provisionales superior e inferior inmediatas sobre implante subperióstico superior e implantes endoóseos Bioner Top DM inferiores con pilares minicono.

Situación en el maxilar superior de los tejidos blandos 3 meses después de la cirugía y colocación de scanbodies para la confección de un provisional adicional adaptado a los nuevos tejidos. Y CBCT de control en la imagen derecha

Situación en el maxilar inferior de los tejidos blandos 3 meses después de la cirugía y colocación de scanbodies para la confección de un provisional adicional adaptado a los nuevos tejidos. CBCT de control en la imagen derecha.

Toma de registros para la fabricación de la prótesis definitiva superior: escaneado intraoral, CBCT y fotografías extraorales.

definitiva superior con estructura PEEK y recubrimiento de resina. Toma de registros para la fabricación de la prótesis definitiva inferior: escaneado intraoral, CBCT y fotografías extraorales.

Escaneado intraoral de los provisionales y de los scanbodies en ambas arcadas facilitando así el montaje cruzado.

Diseño de las prótesis definitivas, con la adaptación a los tejidos blandos cicatrizados.

Prótesis definitiva superior con estructura PEEK y recubrimiento de resina.

Aspecto basal de la prótesis maxilar, pudiendo observarse el ultrapulido del PEEK.

Aspecto basal de la prótesis mandibular, con estructura de titanio fresado y recubrimiento de resina.

Análisis de elementos finitos de ambas restauraciones definitivas.

Vista oclusal con la estabilidad tisular y adaptación de las prótesis finales.

Fotografías intraorales con las prótesis finales en función.

Aspecto final de la sonrisa del paciente.

Radiografía panorámica de final de tratamiento.