Caso 9: PROVISIONALIZACIÓN DIGITAL EN IMPLANTES POST-EXTRACCIÓN

DR. XULIO POUSO REY

Licenciado en Odontología por La Universidad de Oviedo 2002.
Licenciado en Farmacia y Odontología.
Máster en Rehabilitación Integral e Implantes.
Director del centro de Formación Dental centros C3D.
Docente en el Máster internacional en cirugía oral e implantología de la Universitat de València.
Docente en el Máster en Cirugía, Periodoncia y Rehabilitación en Implantología Oral de la UCAM.
Experto en Rehabilitación Oral Biofuncional.

Central superior derecho
con mal pronóstico

Situación de la misma pieza
con una rehabilitación
implantosoportada
4 años después.

CBCT maxilar donde se observa la lesión apical crónica con un pronóstico desfavorable.

Corte seccional de la planificación 3D con el software gratuito Blue Sky Plan. Se observa gran fenestración en vestibular. Seleccionamos un implante Bioner Top DM Plus 4×18.

Diseñamos una corona provisional y un pilar de cicatrización. En función de la estabilidad primaria del implante colocaremos uno u otro

Planificamos el cementado sobre pilares mecanizados rotatorios para facilitar su colocación.

Planificación de la guía quirúrgica. Esta guía debe abarcar como mínimo 3 o 4 piezas contiguas al diente a reponer.

Optamos por el pilar de cicatrización personalizado por falta de estabilidad primaria y un injerto de tejido conectivo.

Vista oclusal a los cuatro meses.

Vista de los tejidos blandos.

A los cuatro meses, medimos la estabilidad del implante, obteniendo un valor de 78 ISQ.

Se procede a la toma de impresión de forma digital, usando un cuerpo de escaneado (Scanbody) de la de Bioner directo a implante, utilizando el escáner intraoral Trios V de 3Shape.

Durante la toma de impresión se debe hacer siempre una radiografía para confirmar el correcto asentamiento del scanbody.

Fotografía final, corona de Zirconia monolítica.